Gesundheitsversorgung

Betreuungskonzepte

Erwachsene

Das österreichische System der „abgestuften Hospiz- und Palliativversorgung“ veranschaulicht die Inklusion von Hospiz und Palliative Care in der Grundversorgung und benennt die Strukturen der spezialisierten Hospiz- und Palliativversorgung bei komplexen Fragestellungen und Betreuungen.

In Niederösterreich gibt es aktuell folgende Angebote für Erwachsene:

Hospizteams

bestehen aus qualifizierten ehrenamtlichen Hospizbegleiter*innen und mindestens einer hauptamtlichen Koordinationsperson. Sie bieten Patient*nnen und ihren Angehörigen und Vertrauenspersonen mitmenschliche Begleitung in der Zeit der Krankheit, des Schmerzes, des Abschieds und der Trauer, sei es zu Hause, im Krankenhaus, in Pflegeeinrichtungen. Sie sind Teil der umfassenden Hospiz- und Palliativversorgung und können auch unabhängig von anderen Diensten in Anspruch genommen werden.

Kosten: Hospizteams arbeiten unentgeltlich

Mobile Palliativteams

kommen zu den Patient*innen nach Hause oder in Pflege- und Betreuungseinrichtungen. Dort unterstützen sie sowohl die betreuenden Fachpersonen – etwa Hausärzt*innen sowie Pflege- und Betreuungspersonal – als auch die Betroffenen selbst und deren Angehörige und Vertrauenspersonen. Die multiprofessionellen Teams arbeiten beratend und anleitend und bringen ihre Expertise in den Bereichen Schmerztherapie, Symptomlinderung, Palliativpflege und psychosoziale Begleitung ein. Ziel ihrer Arbeit ist es, den Aufenthalt der Patient*innen in der vertrauten Umgebung zu ermöglichen, Krankenhausaufenthalte möglichst zu vermeiden und Übergänge zwischen stationärer und mobiler Versorgung zu erleichtern.

Grundsätzlich kann sich jede Person an ein Mobiles Palliativteam wenden. Empfohlen wird eine frühzeitige Kontaktaufnahme nach der Diagnose einer lebenslimitierenden Erkrankung, damit im Fall von Krisen bereits eine vertraute Ansprechperson zur Verfügung steht.

Kosten: kostenfrei, umfassen aber keine Hauskrankenpflege.

Palliativkonsiliardienste

bestehen aus multiprofessionellen Teams in Krankenhäusern und beraten Ärzt*innen und Pflegepersonen, die Palliativpatient*innen auf Stationen und Ambulanzen betreuen. Der Dienst wendet sich also erst in zweiter Linie an Patient*innen.

Kosten: kostenfrei

Stationäre Hospize

versorgen rund um die Uhr Palliativpatient*innen in besonders komplexen Situationen, in denen die pflegerische und psychosoziale Betreuung im Vordergrund steht und eine Behandlung im Krankenhaus oder auf einer Palliativstation medizinisch nicht erforderlich, gleichzeitig aber keine Betreuung zu Hause oder in einer anderen Einrichtung möglich ist. Dies ist auch der Grund, weshalb in Stationären Hospizen nur stundenweise ärztliche Präsenz notwendig ist, Ärzt*innen aber rund um die Uhr erreichbar sind und angefordert werden können. Während der Fokus in Palliativstationen auf der Stabilisierung und Entlassung der Patient*innen liegt, werden Patient*innen im Stationären Hospiz eher im späteren Krankheitsverlauf aufgenommen und dort in der Regel auch bis zum Tod begleitet.

Kosten: Stationäre Hospize haben je nach Träger unterschiedliche Kostenbeiträge.

Tageshospize

bieten Palliativpatient*innen die Möglichkeit, tagsüber außerhalb ihrer gewohnten Umgebung an verschiedenen Aktivitäten teilzuhaben. Sie bieten Behandlung, Beratung und Begleitung durch ein multiprofessionelles Team mit Unterstützung durch ehrenamtliche Hospizbegleiter*innen . Zusätzliche psychosoziale und therapeutische Angebote dienen dazu, den Tag zu gestalten und die Gemeinschaft gleichermaßen Betroffener zu erleben.

Kosten: Unkostenbeitrag

Palliativstationen

befinden sich innerhalb oder im Anschluss an ein Krankenhaus und sind auf die Versorgung von Palliativpatient*innen spezialisiert. Ein multiprofessionelles Team betreut Patient*innen, die aufgrund komplexer medizinischer, pflegerischer oder psychosozialer Symptomatik nicht durch andere Einrichtungen oder Dienste betreut werden können. Das Ziel der Behandlung und Betreuung ist die Linderung von Symptomen und eine weitestgehende Stabilisierung, um Patient*innen wieder nach Hause oder in eine adäquate Einrichtung entlassen zu können.

Kosten: da Palliativstationen Teil von Akutkrankenhäusern sind, fällt in der Regel das Taggeld an.

Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene

Ziel ist eine flächen- und bedarfsdeckende Versorgung in pflegerischer, medizinischer, psychosozialer und spiritueller Hinsicht von unheilbar kranken und sterbenden Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen sowie deren An- und Zugehörigen und Vertrauenspersonen.

In Niederösterreich gibt es aktuell folgende Angebote für Kinder und Jugendliche:

Kinder-Hospizteams

Kinderhospizteams begleiten pädiatrische Palliativpatientinnen und -patienten sowie deren Eltern, Geschwister und weitere An- und Zugehörige in allen Versorgungssettings – zu Hause, im Krankenhaus, im Kinderhospiz, in Betreuungseinrichtungen, Schulen oder Kindergärten. Die Begleitung erfolgt individuell sowie alters- und entwicklungsadäquat und hat die Verbesserung der Lebensqualität und die Sicherstellung einer kontinuierlichen Betreuung zum Ziel. Die Betreuung erfolgt über den Tod des Kindes, der Jugendlichen oder jungen Erwachsenen hinaus.

Die Begleitungen werden von qualifizierten ehrenamtlichen Kinderhospizbegleiter*innen übernommen und durch eine hauptamtliche Fachkraft koordiniert und fachlich begleitet.

Mobile Kinder-Palliativteams

Ein multiprofessionell zusammengesetztes Team, das aus Kinderfachärzt*innen, diplomierten pädiatrischen Gesundheits- und Krankenpflegepersonen, Sozialarbeiter*innen u.a. besteht, unterstützt Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene mit einer lebensbedrohlichen und/oder lebensverkürzenden Erkrankung sowie ihre Familien über die Basisversorgung hinaus in ihrer vertrauten Umgebung.

Mobile Kinder-Palliativteams können auf Anfrage auch beratend im Krankenhaus tätig sein und begleiten zudem Übergänge zwischen stationärer Versorgung und häuslicher Betreuung.

Sie versorgen Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene mit lebensbedrohlichen und/oder lebensverkürzenden Erkrankungen sowie deren Familien zuhause. Dabei bieten sie Unterstützung über die Grundversorgung hinaus und tragen dazu bei, Übergänge zwischen Krankenhaus und Betreuung zu Hause bestmöglich zu gestalten.

Stationäre Kinder-Hospize

Stationäre Kinder-Hospize sind ganzheitliche stationäre palliative Betreuung von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit einer lebensbedrohlichen und/oder –verkürzenden Erkrankung und der mitaufgenommenen Personen entsprechend individueller Bedürfnisse durch palliativmedizinische, palliativpflegerische, psychosoziale, therapeutische, pädagogische und spirituelle Angebote.

Ein Ort der Begegnung für Betroffene, der darauf ausgerichtet ist, pädiatrische Palliativpatient*innen zu begleiten und das Familiensystem für einen bestimmten Zeitraum spürbar zu entlasten.

Hier werden die individuellen Bedürfnisse auf die medizinische und pflegerische Hilfe, die psychosoziale Betreuung, Therapien, pädagogische Angebote und spirituelle Begleitung abgestimmt. Es ist ein Ort, um Patient*innen zu unterstützen und deren Familien für eine gewisse Zeit Entlastung zu bieten.

Pädiatrische Palliativbetten

Pädiatrische Palliativbetten befinden sich in Abteilungen der Kinder- und Jugendheilkunde mit speziell für die Palliativbehandlung von Kindern und Jugendlichen ausgerichteter Ausstattung und Spezialisierung auf komplexe medizinische, pflegerische und/oder psychosoziale Symptomatiken mit akutem hohem Betreuungsaufwand.

Ziel ist es, Voraussetzungen für eine adäquate Weiterbetreuung und Bewältigung von Krankheitskrisen unter Einbeziehung aller bedarfsgemäßen diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten zu schaffen, psychosoziale Krisen zu stabilisieren und eine Symptomkontrolle zu optimieren.